概述

杨梅舌是指舌面光滑呈肉红色，可有浅表皲裂，舌乳头肿大、充血发红，似熟透的杨梅，故称杨梅舌。杨梅舌是猩红热患者舌部改变之一，也可以是川崎病的临床表现之一。猩红热患者杨梅舌与发疹同时出现，其可作为猩红热的辅助诊断依据。川崎病在发病2～3d时出现杨梅舌。

病因

病原菌所产生的毒素及其他产物经咽部丰富的血管进入血流，可使舌乳头肿胀。初期舌表面覆盖白苔，肿胀的舌乳头凸出于覆以白苔的舌面，称为草莓舌。2～3d后舌苔脱落舌面光滑呈绛红色，舌乳头凸起，称为杨梅舌。

检查

体格检查时可见舌面光滑呈肉红色，可有浅表皲裂，舌乳头肿大、充血发红，似熟透的杨梅。

鉴别诊断

杨梅舌是某些疾病的症状之一，如猩红热、川崎病等。根据病史、临床表现基本可以完成诊断。

治疗原则

1.猩红热治疗（1）一般治疗：急性期应卧床休息，呼吸道隔离，补液对症治疗，加强护理，保护皮肤和口腔。（2）药物治疗：早期应用青霉素治疗能很快治愈，对并发症予以相应处理。2.川崎病治疗（1）静脉注射免疫球蛋白（IVIG）：早期应用大剂量免疫球蛋白治疗，可使体温迅速恢复正常，明显降低冠状动脉损害和心肌梗死的发生率。（2）抗凝剂：避免血小板凝集和血栓形成。

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